Questo studio è stato progettato per determinare l’effetto dell’estratto di mirtillo rosso utilizzato in pazienti con infezioni del singolo tratto urinario.
I pazienti con infezioni del tratto urinario di tipo semplice sono stati divisi in due gruppi. È stato iniziato il trattamento con fosfomicina o compressa di mirtillo rosso.
Nei giorni 1, 3 e 7 del trattamento è stato valutato se vi fosse una diminuzione dei disturbi con una scala di tipo Likert.
Lo stato di recupero delle infezioni del tratto urinario e il benessere dei pazienti sono stati confrontati tramite i gruppi antibiotici e mirtilli rossi.
Dopo il trattamento, i livelli di leucociti dei consumatori di mirtillo rosso erano allo stesso livello di quelli dell’altro gruppo, così come il tasso di benessere e la percentuale di pazienti che riferivano di stare “molto bene” nei giorni 3 e 7 nel gruppo il gruppo con mirtillo rosso era significativamente più alto rispetto al gruppo con fosfomicina (p<0,05).
Considerando i risultati di questo studio, è stato stabilito che i disturbi dei pazienti sono diminuiti a partire dal terzo giorno e il loro benessere è aumentato con l’uso esclusivo del mirtillo rosso.
Nello specifico, il giorno 7, il benessere del gruppo del mirtillo rosso era superiore a quello del gruppo della fosfomicina. Per questo motivo il mirtillo rosso è un’alternativa favorevole agli antibiotici nelle infezioni del tratto urinario semplici e non complicate.
L’infezione del tratto urinario (UTI), considerata la seconda infezione più comune al mondo, è una condizione che si presenta con sintomi allarmanti nelle donne e la maggior parte di queste donne viene trattata con antibiotici1,2. Inoltre, le infezioni delle vie urinarie possono causare una significativa morbilità a causa degli alti tassi di recidiva e della resistenza agli antibiotici.
Nei pazienti che soffrono frequentemente di infezioni delle vie urinarie, questa condizione influisce negativamente sulla flora gastrointestinale, sul fegato e sul metabolismo dei reni. Inoltre, provoca un onere significativo sulle economie dei paesi.
Il patogruppo uropatogeno Escherichia coli (UPEC) di Escherichia coli, classificato in diversi gruppi di patogenicità in base a particolari caratteristiche di virulenza, è l’agente eziologico più comune delle infezioni del tratto urinario non complicate.
Lo Staphylococcus saprophyticus, un batterio Gram-positivo, è la seconda causa più comune di UTI non complicata. Inoltre, la polmonite da Klebsiella e il Proteus mirabilis sono altre cause meno comuni di infezioni delle vie urinarie .
Tuttavia, i batteri Gram-positivi Enterococcus e Staphylococcus sono stati più comunemente rilevate come cause delle infezioni del tratto urinario rispetto a quelle studiate in precedenza. A causa di questi fattori, le infezioni delle vie urinarie rimarranno diffuse3.
A causa dell’aumento della resistenza agli antibiotici derivante dal diffuso uso eccessivo e abuso di antibiotici come beta-lattamici, trimetoprim-sulfametossazolo e chinoloni in molti paesi diversi in tutto il mondo, per il trattamento di routine delle infezioni batteriche, comprese le infezioni delle vie urinarie, si osserva che l’interesse per le terapie non antibiotiche per la gestione di queste condizioni sono in crescita4.
Di conseguenza, gli scienziati sono costantemente alla ricerca di nuove strategie e alternative terapeutiche agli antibiotici per la profilassi e il trattamento delle infezioni del tratto urinario.
Il mirtillo rosso, un frutto ampiamente raccomandato per la profilassi delle infezioni del tratto urinario nella medicina tradizionale, è emerso come una nuova alternativa agli antibiotici contro le infezioni del tratto urinario ed è diventato un nuovo argomento di ricerca in questo campo5.
Il frutto del mirtillo rosso (Vaccinium macrocarpon) è una fonte distintiva di polifenoli come flavonoidi e acidi fenolici, che hanno elevate proprietà antiossidanti e sono noti influenzare positivamente la salute2. È disponibile sotto forma di mirtillo rosso, compresse/capsule, frutta secca e succo/estratto di mirtillo rosso.
La proantocianidina (PAC) con legami o metaboliti di tipo A è considerata il principio attivo dei mirtilli rossi. Si afferma che l’estratto di mirtillo rosso può essere una potenziale alternativa agli antibiotici nel trattamento delle infezioni delle vie urinarie acute senza complicazioni, in particolare considerando fattori come la riduzione della capacità dell’E. coli impedendogli di aderire all’uroepitelio della vescica6.
C’è ancora incertezza sull’efficacia delle terapie non antibiotiche per le infezioni del tratto urinario e sono in corso studi rilevanti sui mirtilli rossi e altre nuove formulazioni combinate. Tuttavia, si osserva che la maggior parte degli studi ha valutato l’efficacia dell’estratto di mirtillo rosso nelle infezioni del tratto urinario ricorrenti.
Tuttavia, solo pochi studi valutano la sua efficacia nelle infezioni del tratto urinario acute7. Pertanto, in questo studio, abbiamo mirato a determinare l’effetto dell’uso dell’estratto di mirtillo rosso nelle infezioni del tratto urinario non complicate (che coinvolgono solo il tratto urinario e la vescica, non i reni).
Questo studio è stato approvato dal Comitato Etico Locale e dall’Agenzia per i medicinali e i dispositivi medici (2021-514-212-7/E-E-85521274-000-1364973). Tutti i partecipanti allo studio hanno dato il consenso scritto e verbale allo studio. Questo studio è stato condotto in conformità con i principi della Dichiarazione di Helsinki.
Questo studio è stato condotto come studio prospettico randomizzato. Nello studio sono stati inclusi tutti i pazienti di sesso maschile e femminile che si sono presentati al Pronto Soccorso (ED) e all’ambulatorio di Medicina Interna tra gennaio 2022 e febbraio 2022. Lo studio è stato condotto su 170 pazienti (n=85 cranberry e n=85 fosfomicina).
Questo studio ha incluso pazienti di sesso maschile e pazienti di sesso femminile che non erano incinte o sospettavano di avere una gravidanza, che soddisfacevano i criteri di inclusione di avere un’età pari o superiore a 18 anni, che si presentavano all’ambulatorio di pronto soccorso e di medicina interna con reclami di disuria, minzione frequente, e nausea, non avere alcuna malattia renale cronica nota e avere solo livelli elevati di leucociti nei risultati dei test delle urine senza patologie nei test del sangue.
I pazienti che hanno accettato di partecipare allo studio sono stati divisi nel gruppo di trattamento o nel gruppo di controllo in base all’ordine di arrivo (1:1). Ai pazienti del Gruppo 1 sono state somministrate 7 compresse di mirtillo rosso in una confezione di mirtilli rossi “36 PAC disponibili in 1 compressa (Ocean Cranberry, Orzax)” da utilizzare una volta al giorno (QD). Ai pazienti del Gruppo 2 sono state prescritte due bustine di fosfomicina ogni 3 giorni (TID).
Lo studio è stato completato con 170 pazienti, con 85 pazienti in ciascun gruppo. I ricercatori hanno raccolto i dati dello studio attraverso interviste di persona e telefoniche. Il completamento di ciascun metodo di raccolta dati ha richiesto circa 10 minuti da parte dei partecipanti.
Questo studio è stato registrato retrospettivamente su clinicaltrials.gov con il numero di studio NCT05260554.
Fonte
scielo.br